Инфекционных заболеваний
1. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей – носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, матерей, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). 2. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакцинами для профилактики туберкулеза для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ–М) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ) Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. 3. В 1 месяц вторая вакцинация против вирусного гепатита В проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, в том числе из групп риска. В 6 месяцев третья вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно. 4. Третья вакцинация в 2 месяца и четвертая вакцинация в 12 месяцев против вирусного гепатита В проводятся в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска. 5. В 3 месяца первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка детям проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин. В 4,5 месяца вторая вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца. В 6 месяцев третья вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка проводится детям в 18 месяцев в соответствии с инструкциями по применению вакцин. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка проводится детям в 6-7 лет, третья – в 14 лет в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов. 6. Первая и вторая вакцинации (в 3 и 4,5 месяцев соответственно) проводятся инактивированными вакцинами против полиомиелита (ИПВ) в соответствии с инструкциями по их применению. Третья вакцинация проводится детям в 6 месяцев вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными). Первая ревакцинация против полиомиелита проводится детям в 18 месяцев, вторая - в 20 месяцев, третья – в 14 лет вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. 7. В 3 месяца первая вакцинация против гемофильной инфекции проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ - инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения). Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1-1,5 месяца, для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл. В 4,5 месяца вторая вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца. В 6 месяцев третья вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин. 8. Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям в 6 лет, получившим вакцинацию.
Примечания: 1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению. 2. При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела. 3. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания. 4. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами вакцинация против туберкулеза не проводится. 5. Детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса. 6. Иммунизация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит). 7. При исключении диагноза "ВИЧ-инфекция" детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования. 8. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита. 9. При проведении иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста и учащихся 1 - 11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов. Приложение 3 Календарь профилактических прививок против инфекционных заболеваний, проведение которых необходимо на эндемичных (Приложение №2 к приказу МЗ и СР РФ №51н от 31.01.2011г.)
Прививки | Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям | |||||||||||||||||||||
Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные и промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. | Против туляремии | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. | Против чумы | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; - по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза. | Против бруцеллеза (козье-овечьего типа) | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях: - зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; -сбор, хранение, транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные и промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. | Против сибирской язвы | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: -Лица, выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных животных. -Ветеринары, охотники, лесники, егеря. - Работники лабораторий, работающие с «уличным» вирусом бешенства. | Против бешенства | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выполняющие следующие работы: - по заготовке, хранению и обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств на энзоотичных по лептоспирозу территориях; - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; - по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. | Против лептоспироза | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные и промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках | Против клещевого энцефалита | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лихорадки Ку. | Против лихорадки Ку | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки. | Против желтой лихорадки | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационые сети, сооружения и оборудование, а так же предприятий по санитарной очистке населенных мест – сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа. Выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактные в очагах по эпидпоказаниям. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя брюшного тифа. По эпидпоказаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. | Против брюшного тифа | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. | Против менингококковой инфекции | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А. | Против вирусного гепатита А.
| В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста | Против кори | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. | Против эпидемического паротита | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. | Против дифтерии | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации | Против холеры | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В | Против гепатита В | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям) По эпидпоказаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами. | Против шигеллезов | В соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||||||||||||||||||||
Прививкам подлежат: 1)Контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом(или при подозрении на заболевание): -дети с 3 месяцев до 18 лет; -медработники.
2) Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3 месяцев до 15 лет
3) Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет
4) Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста
5) Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста.
Иммунизация против полиомиелита по эпидпоказаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидпоказаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения | Против полиомиелита | Однократно Однократно Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) Однократно Однократно при приеме на работу | ||||||||||||||||||||
Примечание:
Допускается введение инактивированных вакцин, применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и национального календаря профилактических прививок в один день разными шприцами в разные участки тела.
Приложение 4
![]() |
![]() |
![]() |
5.00
из
|
Обсуждение в статье: Инфекционных заболеваний |
Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓ |
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...
Система поиска информации
Мобильная версия сайта
Удобная навигация
Нет шокирующей рекламы