V2: Pевматические болезни
V2: Кардиология I: ТЗ 1106 Тема 2-22-0 S: Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям: -: кратковременные эпизоды потери сознания -: нарушения сердечного ритма и проводимости -: наличие периферических отеков +: боль в теменной и затылочной областях -: нарушение ритма дыхания
I: ТЗ 1107 Тема 2-22-0 S: Основным признаком нефрогенной гипертензии является: -: уменьшение размеров почек -: дистопия почек +: нарушение функции почек -: сужение почечной артерии на 20% -: наличие признаков конкрементов в лоханке
I: ТЗ 1108 Тема 2-22-0 S: Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является: +: гипертензией при сахарном диабете -: гипертензией при синдроме Кона -: гипертензией при гиперпаратиреозе -: гипертензией при феохромоцитоме -: гипертензией при болезни Иценко-Кушинга
I: ТЗ 1109 Тема 2-22-0 S: Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие: +: ишемии внутренних органов ниже места сужения -: тромбоза вен нижних конечностей -: недостаточности мозгового кровообращения -: присоединения атеросклероза магистральных артерий -: нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
I: ТЗ 1110 Тема 2-22-0 S: Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер: -: изолированного диастолического -: с асимметрией на верхних и нижних конечностях +: кризового -: изолированного систолического
I: ТЗ 1111 Тема 2-22-0 S: Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является: -: увеличение АД на нижних конечностях -: гипотензия при измерении АД на верхних конечностях -: брадикардия высоких градаций +: гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты -: увеличение ОЦК
I: ТЗ 1112 Тема 2-22-0 S: Вазоренальная гипертензия развивается вследствие: -: стеноза почечной артерии -: фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии -: фиброваскулярной дисплазии почечной артерии -: тромбоза почечной артерии +: правильно все
I: ТЗ 1113 Тема 2-22-0 S: Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане: -: развития коронарного тромбоза -: развития острой аневризмы грудного отдела аорты -: нарушения функции пищевода и желудка +: развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда -: снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек
I: ТЗ 1114 Тема 2-22-0 S: Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является: +: наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов -: увеличение концентрации в плазме крови альдостерона -: высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты -: низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче -: отсутствие гипотензивного эффекта -адреноблокаторов
I: ТЗ 1115 Тема 2-22-0 S: Гормоном с высокой прессорной активностью является: -: кальцитонин +: адреналин -: инсулин -: альдостерон -: пролактин
I: ТЗ 1116 Тема 2-22-0 S: В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются: -: пенициллины -: бронхолитики -: кромогликат натрия +: препараты из солодки
I: ТЗ 1117 Тема 2-22-0 S: При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать: -: кризанол -: делагил -: аспирин -: ибупрофен +: гидрокортизон
I: ТЗ 1118 Тема 2-22-0 S: Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема: +: эстрогена -: бромкриптина -: нон-овлона -: прогестерона
I: ТЗ 1119 Тема 2-22-0 S: Основными недостатками гипотензивной терапии -адреноблокатором празозином является: +: рефлекторная тахикардия -: брадикардия -: нарушение обмена калия -: дислипопротеидемия -: ортостатическая гипотензия
I: ТЗ 1120 Тема 2-22-0 S: Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является: +: коронаролитический -: снижение уровня мочевой кислоты в крови -: диуретический
I: ТЗ 1121 Тема 2-22-0 S: Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется: -: наличием сосудистых осложнений -: состоянием органов, регулирующих артериальное давление +: устранением патогенетических механизмов гипертензии
I: ТЗ 1122 Тема 2-22-0 S: Какой из перечисленных гипотензивных препаратом может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме -: клонидин -: резерпин -: празозин +: метилдопа
I: ТЗ 1123 Тема 2-22-0 S: Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром -: клонидин -: метилдопа -: резерпин +: гидралазин -: празозин
I: ТЗ 1124 Тема 2-22-0 S: Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию +: резерпин -: гидралазин -: празозин
I: ТЗ 1125 Тема 2-22-0 S: Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы +: систолическое давление равно или ниже 140 мм рт ст, а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт ст -: систолическое давление ниже 140 мм рт ст, а диастолическое ниже 90 мм рт ст -: систолическое давление ниже 150 мм рт ст, а диастолическое давление равно 90 мм рт ст
I: ТЗ 1126 Тема 2-22-0 S: Выбирите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии: -: избыточная масса тела -: потребление алкогольных напитков -: избыточное потребление белка +: уровень ежегодного потребления поваренной соли
I: ТЗ 1127 Тема 2-22-0 S: Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью: -: остроконечный зубец Р в отведениях II, III +: гипертрофия левого желудочка -: блокада правой ножки пучка Гиса -: уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II
I: ТЗ 1128 Тема 2-22-0 S: Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью +: снижение удельного веса -: лейкоцитурия -: микрогематурия -: повышение удельного веса
I: ТЗ 1259 Тема 2-22-0 S: У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт.ст. Имеется изменение сосудов глазного дна типа Салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание -: I стадия +: II стадия -: III стадия -: пограничная гипертензия
I: ТЗ 1260 Тема 2-22-0 S: Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре. Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках Исследование гормонов не проводилось. Какова возможная причина гипертензии -: гипертоническая болезнь -: коарктация аорты -: альдостерома надпочечников -: гипертиреоз +: гиперпаратиреоз I: ТЗ 1261 Тема 2-22-0 S: Больной страдает сахарным диабетом II типа 3 года. Около года регистрируются цифры АД выше 200/120 мм ртст. Уровень альбумина в моче соответствует микропротеинурии (не выше 150 мг/л) Каковы наиболее вероятные причины гипертензии -: хронический гломерулонефрит -: хронический пиелонефрит +: синдром Киммельстиль-Вильсона -: эссенциальная гипертензия -: стеноз почечной артерии
I: ТЗ 1262 Тема 2-22-0 S: По поводу изолированной систолической гипертензии с максимумом АД 200/90 мм ртст пациент 22 лет был обследован в поликлинике. Пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не измерялась. На флюорографии грудной клетки изменения, напоминающие узурацию нижней поверхности ребер. Какова причина гипертензии? -: гипертоническая болезнь -: стеноз сонной артерии -: гипертиреоз -: эссенциальная гипертензия +: коарктация аорты
I: ТЗ 1263 Тема 2-22-0 S: Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей в сердце, сердцебиения, тахикардии до 130 ударов в мин, поставлен диагноз: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД 160/80 мм рт.ст. Исследование гормонов не проводилось. Возможная причина нарушений функции сердечно-сосудистой системы: -: пролактин-синтезирующая аденома гипофиза -: миокардит -: феохромоцитома +: гипертиреоз -: кортикостерома надпочечников I: ТЗ 1264 Тема 2-22-0 S: Пациент 18 лет с девятилетнего возраста страдает артериальной гипертензией с привычными цифрами 160/100 мм рт.ст. Аускультативных признаков стеноза почечной артерии нет. При ренорадиографии отмечено резкое удлинение секреторной фазы правой почкой. Наиболее вероятный механизм гипертензии: -: гипертоническая болезнь -: эссенциальная гипертензия -: атеросклеротический стеноз почечной артерии -: тромбоз почечной артерии +: фиброваскулярная дисплазия почечной артерии I: ТЗ 1265 Тема 2-22-0 S: У больного уровень АД на руках различается на 50 мм рт.ст. Два года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артериях. С какой нозологией, скорее всего, связана асимметрия давления? -: коарктация аорты -: стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза -: узелковый периартериит +: неспецифический аортоартериит -: синдром Марфана I: ТЗ 1285 Тема 2-22-0 S: Какая патология ассоциирована с диастолической гипертензией? -: тяжелая анемия -: тиреотоксикоз +: коарктация аорты -: бери-бери -: системные артериовенозные фистулы
I: ТЗ 1293 Тема 2-22-0 S: Ведущий критерий диагностики гипертонического криза II типа: -: уровень АД -: длительность заболевания +: очаговая неврологическая симптоматика -: тахикардия -: экстрасистолия
I: ТЗ 1294 Тема 2-22-0 S: Фактор риска развития гипертонической болезни: -: атеросклероз -: сахарный диабет +: отягощенная наследственность -: стрептококковая инфекция -: нарушение белкового обмена
I: ТЗ 339 Тема 7-0-0 S: 076.К группе риска заболеваемости гипертонической болезнью относят все перечисленное, кроме -: наследственного предрасположения -: избыточного потребления соли +: язвенной болезни -: избыточного веса -: низкой физической активности, хронического стресса
I: ТЗ 341 Тема 7-0-0 S: 078.Конечным итогом мембранных нарушений при гипертонической болезни является перегрузка клеток -: К+ +: Са++ -: Mg++ -: всем перечисленным
I: ТЗ 344 Тема 7-0-0 S: 081.Уровень артериального давления определяется -: работой сердца (минутным объемом) -: периферическим сопротивлением +: обоими факторами
I: ТЗ 346 Тема 7-0-0 S: 083.По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии -: норморениновую -: гипорениновую -: гиперрениновую +: все перечисленные
I: ТЗ 347 Тема 7-0-0 S: 084.Объем-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина -: высоким -: нормальным +: низким
I: ТЗ 348 Тема 7-0-0 S: 085.Для гиперкинетического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно -: повышение периферического сопротивления +: увеличение работы сердца -: задержка соли и воды
I: ТЗ 349 Тема 7-0-0 S: 086.Для вазоспастического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно +: высокое периферическое сопротивление -: увеличение работы сердца -: понижение эластичности восходящей части аорты
I: ТЗ 352 Тема 7-0-0 S: 089.Для гиперкинетического варианта гипертонической болезни характерно все перечисленное, кроме -: тахикардии -: усиления I тона на верхушке сердца +: высокого диастолического давления -: высокого минутного объема крови -: лабильности АД
I: ТЗ 353 Тема 7-0-0 S: 090.Стабильность АД, гипертрофия левого желудочка, ретинопатия, низкий удельный вес мочи характерны для стадии гипертонической болезни -: I -: II +: III
I: ТЗ 355 Тема 7-0-0 S: 092.Для синдрома Кона характерно все перечисленное, кроме -: гипокалиемии +: гиперренинемии -: гипокалиемического алкалоза -: судорожного синдрома -: высокого содержания альдостерона в крови
I: ТЗ 358 Тема 7-0-0 S: 095.В дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и синдрома Иценко - Кушинга (кортикостеромы надпочечников) решающее значение имеет -: рентгенография черепа -: УЗИ надпочечников -: исследование содержания кортизола в крови +: проба с дексаметазоном -: проба с верошпироном
I: ТЗ 359 Тема 7-0-0 S: 096.Развитию геморрагических инсультов при гипертонической болезни способствует все перечисленное, кроме -: гипертонических кризов -: аневризматических изменений сосудов +: усиления свертывающей активности крови -: приобретения АГ злокачественного характера и стабилизации высокого АД
I: ТЗ 360 Тема 7-0-0 S: 097.Развитию ишемических инсультов при гипертонической болезни способствуют -: ишемический гипертонический криз -: нарушение тромборезистентности сосудов -: применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза -: атеросклероз +: все перечисленное
I: ТЗ 361 Тема 7-0-0 S: 098.При ангиогипотоническом варианте гипертонического криза наблюдается дистония следующих сосудов головного мозга -: артериол и артерий +: вен
I: ТЗ 363 Тема 7-0-0 S: 100.Клиническими особенностями церебрального ишемического гипертонического криза являются все перечисленные, кроме -: высокого АД -: диффузной головной боли -: микроочаговых неврологических нарушений -: сохранения в начале криза деловой активности +: быстрого положительного эффекта мочегонных
I: ТЗ 364 Тема 7-0-0 S: 131.Выбор препарата для лечения гипертонической болезни (ГБ) всегда сложен. Наиболее правильным принципом подбора является -: учет стадии ГБ и степени повышения АД +: учет клинико-патофизиологического варианта ГБ (причин повышения АД и ее выраженности в каждом конкретном случае) -: ступенчатый подбор назначения монотерапии во всех случаях ГБ -: острые лекарственные пробы -: ориентировка на возраст больных
I: ТЗ 366 Тема 7-0-0 S: 138.Причинами вазоренальной гипертензии могут быть -: атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерии -: эмболия почечной артерии -: неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом +: все перечисленные
I: ТЗ 367 Тема 7-0-0 S: 139.У больных с феохромоцитомой могут выявляться все перечисленные симптомы, кроме +: гипогликемии -: гипертонических кризов -: злокачественной артериальной гипертензии -: выраженных изменений глазного дна
I: ТЗ 368 Тема 7-0-0 S: 140.Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерно -: головная боль -: боль в сердце, сердцебиение -: тошнота, рвота -: гипергликемия +: все перечисленное
I: ТЗ 179 Тема 4-0-0 S: 068.Наиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является -: аортальная конфигурация сердца +: узурация ребер -: расширение и удлинение аорты -: узость восходящей части грудной аорты
I: ТЗ 180 Тема 4-0-0 S: 069.Для коарктации аорты характерно -: повышение системного артериального давления -: повышение артериального давления только на нижних конечностях +: повышение артериального давления только на верхних конечностях -: все перечисленное неверно
I: ТЗ 1134 Тема 2-22-0 S: К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении? +: напряжения -: покоя -: вариантной -: напряжения и покоя
I: ТЗ 1135 Тема 2-22-0 S: Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС -: артериальная гипоксемия +: недостаточное поступление кислорода -: снижение утилизации кислорода
I: ТЗ 1136 Тема 2-22-0 S: Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии -: патологический зубец Q +: депрессии сегмента ST -: появление отрицательного зубца Т -: преходящая блокада ножек пучка Гиса
I: ТЗ 1137 Тема 2-22-0 S: Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии -: заболевания пищевода +: диафрагмальная грыжа -: язвенная болезнь желудка -: хронический колит -: острый панкреатит
I: ТЗ 1138 Тема 2-22-0 S: Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию +: резкая боль при надавливании в межреберных промежутках -: ослабление болей на вдохе -: положительный эффект после приема нитроглицерина
I: ТЗ 1139 Тема 2-22-0 S: Каков механизм действия нитратов при стенокардии -: увеличение диастолического объема желудочков сердца +: улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда -: увеличение внешней работы сердца
I: ТЗ 1140 Тема 2-22-0 S: При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде -: гипонатриемия +: гипокалиемия -: гипокальциемия
I: ТЗ 1141 Тема 2-22-0 S: Для ангиоспастической стенокардии характерно: +: подъем ST в период болей -: появление отрицательного зубца Т в период боли
I: ТЗ 1142 Тема 2-22-0 S: Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда -: длительность боли более 15 мин -: появление страха смерти -: падение АД -: боль сильнее таковой во время предыдущих приступов +: все перечисленное
I: ТЗ 1143 Тема 2-22-0 S: Каков механизм действия бета-адреноблокаторов -: уменьшение венозного возврата -: увеличение сердечного выброса +: снижение воздействия эндогенных катехоламинов
I: ТЗ 1144 Тема 2-22-0 S: Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при купирования приступа стенокардии: +: нитраты -: антагонисты кальция -: антикоагулянты -: антиоксиданты -: бета-блокаторы
I: ТЗ 1145 Тема 2-22-0 S: Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии: -: гипокоагуляция +: повышение агрегации тромбоцитов -: снижение агрегации тромбоцитов
I: ТЗ 1146 Тема 2-22-0 S: Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой: -: одышка -: усталость +: подъем сегмента ST на 2 мм
I: ТЗ 1148 Тема 2-22-0 S: Признаками нестабильной стенокардии являются: +: изменение длительности и интенсивности болевых приступов -: нарушение ритма и проводимости -: снижение АД без гипотензивной терапии -: появление патологического зубца Q на ЭКГ
I: ТЗ 1149 Тема 2-22-0 S: Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются: -: изменение фракции выброса -: ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке -: повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме +: снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт -: снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт
I: ТЗ 1150 Тема 2-22-0 S: ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются: -: удлинение интервала QT -: удлинение интервала PQ -: зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с +: изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т -: застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии
I: ТЗ 1151 Тема 2-22-0 S: Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане: +: развития инфаркта миокарда -: тромбоэмболии мозговых сосудов -: развития фатальных нарушений ритма сердца -: развития легочной гипертензии -: развития венозной недостаточности
I: ТЗ 1152 Тема 2-22-0 S: Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии -: катехоламиновый спазм коронарных артерий -: гиперагрегация тромбоцитов -: повышение внутриполостного давления в левом желудочке -: пароксизмы тахиаритмии +: правильно все
I: ТЗ 1153 Тема 2-22-0 S: Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются: -: поражение мелких сосудов коронарных артерий +: спазм крупной коронарной артерии -: спазм мелких сосудов коронарной артерии -: тромбоз коронарной артерии
I: ТЗ 1154 Тема 2-22-0 S: Проба с атропином применяется у больных со следующими целями: -: для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости -: для оценки класса коронарной недостаточности -: для выявления нарушений реологических свойств крови +: для выявления скрытой коронарной недостаточности -: для диагностики синдрома слабости синусового узла
I: ТЗ 1155 Тема 2-22-0 S: Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями: +: стенозом основного ствола левой коронарной артерии -: проксимальным поражением задней коронарной артерии -: дистальным поражением огибающей артерии -: проксимальным поражением огибающей артерии -: при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий
I: ТЗ 1156 Тема 2-22-0 S: Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40-59 лет является: -: 170 в мин -: 175 в мин -: 180 в мин +: 140 в мин -: менее 120 в мин
I: ТЗ 1157 Тема 2-22-0 S: Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является: -: повышение АД до 160 мм ртст -: повышение АД до 170 мм ртст -: повышение АД до 180 мм ртст -: повышение АД до 200 мм ртст +: повышение АД до 220 мм ртст
I: ТЗ 1158 Тема 2-22-0 S: Синдром <обкрадывания> у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов: -: тринитраты -: мононитраты -: динитраты -: -адреноблокаторы +: вазодилататоры
I: ТЗ 1159 Тема 2-22-0 S: Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате таких причин, как: +: снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах -: интенсификация образования свободных радикалов -: повышение агрегации тромбоцитов -: снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора
I: ТЗ 1161 Тема 2-22-0 S: Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как: -: дипиридамол +: метопролол -: молсидомин -: нитроглицерин
I: ТЗ 1162 Тема 2-22-0 S: Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают: +: дипиридамол -: гепарин -: фенилин -: стрептодеказа -: корватон
I: ТЗ 1163 Тема 2-22-0 S: При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является: -: консервативная терапия коронаролитическими препаратами +: транслюминальная ангиопластика коронарных артерий -: разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном -: операция аорто-коронарного шунтирования -: пересадка сердца
I: ТЗ 1164 Тема 2-22-0 S: Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда +: патологический зубец Q -: конкордантный подъем сегмента ST -: низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
I: ТЗ 1165 Тема 2-22-0 S: Повышение какие сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда +: креатинфосфокиназа -: лактатдегидрогеназа -: аминотрансферазы -: щелочная фосфатаза
I: ТЗ 1166 Тема 2-22-0 S: Какие эхокардиграфические признаки характерны для инфаркта миокарда -: диффузный гиперкинез -: диффузный гипокинез +: локальный гипокинез -: локальный гиперкинез
I: ТЗ 1167 Тема 2-22-0 S: Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда +: тромболитическая терапия -: дигитализация -: терапия антагонистами кальция
I: ТЗ 1168 Тема 2-22-0 S: Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда -: гипотензия -: анафилактический шок -: геморрагический шок -: гематурия +: все перечисленное
I: ТЗ 1222 Тема 2-22-0 S: Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет: -: возраст и пол больного -: высокий уровень липидов в плазме -: эхокардиография +: коронарография
I: ТЗ 1257 Тема 2-22-0 S: Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом распространенный передний инфаркт миокарда. После двух суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивающиеся. Предположительный диагноз: -: тромбоэмболия легочной артерии -: крупозная пневмония -: постинфарктный перикардит +: отрыв сосочковой мышцы -: синдром Дресслера
I: ТЗ 1258 Тема 2-22-0 S: Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом задний инфаркт миокарда. На третьи сутки внезапно стала нарастать одышка, появились боли в правом подреберье, отеки на ногах, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет, ЧД=24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистолический шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание, ЧСС=96 в мин АД=100/60 мм рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз: -: ревматический порок сердца -: пролапс митрального клапана +: разрыв межжелудочковой перегородки -: отек легких -: тромбоэмболия легочной артерии
I: ТЗ 1284 Тема 2-22-0 S: Через 6 часов после начала болей при остром инфаркте миокарда может быть повышен уровень: +: креатинфосфокиназы -: лактатдегидрогеназы -: аспартатаминотрансферазы -: альдолазы -: альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы
I: ТЗ 1286 Тема 2-22-0 S: Факторами риска ИБС являются: -: артериальная гипертензия -: курение -: сахарный диабет -: ожирение +: все перечисленное
I: ТЗ 1287 Тема 2-22-0 S: Эквивалентом стенокардии может служить следующий симптом: +: изжога при быстрой ходьбе -: головокружение при переходе в ортостаз -: повышение АД при физической нагрузке -: колющие боли в сердце при наклонах туловища
I: ТЗ 1289 Тема 2-22-0 S: Длительность острейшего периода инфаркта миокарда: -: до 6 часов +: до двух часов -: до 30 минут -: до 12 часов -: до 24 часов
I: ТЗ 1290 Тема 2-22-0 S: Длительность острого периода инфаркта миокарда: -: до двух часов -: до 1 месяца +: до 10 дней -: до двух дней -: до 18 дней
I: ТЗ 1291 Тема 2-22-0 S: Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно: -: локализация за грудиной -: длительность боли более 30 минут -: иррадиация в левую ключицу, плечо, шею -: сжимающе-давящий характер +: все перечисленное
I: ТЗ 103 Тема 3-0-0 S: 028.Эндокардиальная стимуляция желудочков у больных инфарктом миокарда показана -: при инфаркте передней стенки с блокадой правой ножки пучка Гиса +: при полной атриовентрикулярной блокаде -: при инфаркте задней стенки с атриовентрикулярной блокадой I степени без признаков недостаточности кровообращения -: при атриовентрикулярной тахикардии -: при атриовентрикулярной блокаде II степени, I типа по Мобитцу
I: ТЗ 151 Тема 3-0-0 S: 077. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, ранним и самым опасным? -: кардиогенный шок; -: отек легких; +: фибрилляция желудочков; -: разрыв сердца; -: асистолия.
I: ТЗ 154 Тема 3-0-0 S: 138. У больного с ИБС - острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести? -: строфантин; +: лидокаин; -: обзидан; -: финоптин; -: дигоксин.
I: ТЗ 155 Тема 3-0-0 S: 139. У больного и ИБС:острый трансмуральный переднеперегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика: -: ввести строфантин; +: произвести кардиоверсию; -: ввести обзидан; -: ввести кордарон.
I: ТЗ 156 Тема 3-0-0 S: 140. У больного ИБС:постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиемя головокружениями. Ваша тактика: -: назначить хинидин; -: назначить новокаинамид; +: провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма; -: назначить дигоксин; -: провести временную кардиостимуляцию.
I: ТЗ 157 Тема 3-0-0 S: 144. Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0,18 сек, неправильной полиморфной формы, после которых имеется полная компенсаторная пауза. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место? -: полная атриовентрикулярная блокада; -: желудочковая тахикардия; -: узловая экстрасистолия; -: суправентрикулярная тахикардия; +: желудочковая экстрасистолия.
I: ТЗ 158 Тема 3-0-0 S: 145. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. тоны сердца - глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ - широкие желудочковые комплексы по 0,18 сек, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарды имеет место? -: фибрилляция желудочков; -: желудочковая экстрасистолия; -: узловая тахикардия; -: частичная атриовентрикулярная блокада; +: желудочковая тахикардия.
I: ТЗ 159 Тема 3-0-0 S: 146. Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Реокмендуемая терапия: -: введение норадреналина; -: введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно; +: электроимпульсная терапия; -: эндокардиальная электростимуляция; -: непрямой массаж сердца.
I: ТЗ 11 Тема 2-0-0 S: 001.Решающим в диагностике хронических форм ишемической болезни сердца является -: аускультация сердца +: анамнез -: наличие блокады правой ножки пучка Гиса -: ЭКГ, произведенная в покое -: недостаточность кровообращения
I: ТЗ 12 Тема 2-0-0 S: 002.Патогномоничным для стенокардии является -: загрудинная боль при физической нагрузке без изменений ЭКГ -: желудочковая экстрасистолия после нагрузки +: загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более -: подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм -: увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях
I: ТЗ 13 Тема 2-0-0 S: 003.Достоверным критерием ишемии миокарда при выполнении велоэргометрической пробы считается -: депрессия точки "j" более, чем на 2 мм -: депрессии сегмента S-T во всех отведениях менее, чем на 1 мм -: подъем сегмента S-T на 0.5 мм -: инверсия зубца Т +: депрессия сегмента S-T на 2 мм и более
I: ТЗ 14 Тема 2-0-0 S: 005.К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся -: отек легких -: остановка кровообращения -: разрыв миокарда -: блокада ножек пучка Гиса +: все перечисленные осложнения
I: ТЗ 15 Тема 2-0-0 S: 007.Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда может привести -: к брадикардии -: к артериальной гипертензии +: к тромбоэмболическим осложнениям -: к сердечной недостаточности -: к снижению систолического объема сердца
I: ТЗ 16 Тема 2-0-0 S: 008.Реабилитацию больных с инфарктом миокарда неосложненного течения следует начинать +: с первых суток от возникновения инфаркта -: в первой недели от возникновения инфаркта -: в третьей недели от возникновения инфаркта -: с четвертой недели от возникновения инфаркта -: с шестой недели от возникновения инфаркта
I: ТЗ 18 Тема 2-0-0 S: 010.У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз -: распространение зоны поражения миокарда -: идиопатический перикардит +: постинфарктный синдром (синдром Дресслера) -: разрыв миокарда -: разрыв сердечных хорд
I: ТЗ 20 Тема 2-0-0 S: 012.Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является -: изменение комплекса QRS -: инверсия зубца Т -: нарушение сердечного ритма +: подъем сегмента ST -: появление зубца Q
I: ТЗ 21 Тема 2-0-0 S: 013.Прямые признаки заднего инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях -: I, аVL, V1-V4 +: II, III, aVF -: I, aVL, V5-V6 -: aVL, V1-V2 -: V1-V6
I: ТЗ 22 Тема 2-0-0 S: 014.Основным электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является -: подъем сегмента ST в нескольких отведениях -: депрессия сегмента ST в нескольких отведениях +: появление комплекса QS в двух и более отведениях -: блокада левой ножки пучка Гиса -: нарушение сердечного ритма
I: ТЗ 23 Тема 2-0-0 S: 015.Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает, если -: длительность комплекса QRS превышает 0.12 с -: отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6 -: имеется комплекс QS в отведениях V1-V2 +: имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6
I: ТЗ 24 Тема 2-0-0 S: 016.При остром инфаркте миокарда в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности -: аспарагиновой трансаминазы (АСТ) -: креатинфосфокиназы (КФК) -: лактатдегидрогеназы (ЛДГ) -: аланиновой трансаминазы (АЛТ) +: миоглобина
I: ТЗ 25 Тема 2-0-0 S: 017.Пик активности аспарагиновой трансаминазы (АСТ) при остром инфаркте миокарда отмечается через -: 2-6 час +: 1-2 суток -: 3-4 суток -: 4-6 суток -: 6-8 суток
I: ТЗ 26 Тема 2-0-0 S: 018.Дольше других при остром инфаркте миокарда удерживается повышенный уровень активности одного из следующих ферментов -: миоглобина -: креатинфосфокиназы (КФК) -: аланиновой трансаминазы (АЛТ) -: аспарагиновой трансаминазы (АСТ) +: лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
I: ТЗ 27 Тема 2-0-0
Популярное: Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1100)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |