ПОСТАНОВКА БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЫ
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Биологическая проба проводится непосредственно перед переливанием крови и ее компонентов. ОСНАЩЕНИЕ: 1. Медицинская мебель: передвижной манипуляционный столик. 2. Медицинский инструментарий стерильный одноразового применения: система инфузионная. 3. Медицинский инструментарий нестерильный многоразового применения: зажим. 4. Перевязочный материал стерильный: салфетки марлевые; шарики. 5. Перевязочный материал нестерильный: лейкопластырь. 6. Прочие ИМН: валик процедурный или подушка для венепункции; венозный жгут; салфетка чистая из бязи под жгут; штатив. Контейнер с кровью донора; 7. СИЗ: защитные очки или экран; маска; нарукавники; стерильные перчатки; фартук. 8. Антисептик для обработки инъекционного поля пациента. 9. Химические средства дезинфекции: · химическое средство экстренной дезинфекции – для дезинфекции наружных поверхностей ИМН; · рабочий раствор химического средства дезинфекции – для промывания и дезинфекции ИМН, дезинфекции наружных поверхностей ИМН. · Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий с рабочим раствором химического средства дезинфекции: «№ 1»; «№ 3»; «№ 4»; «Острые ИМН». · Емкость «Упаковка». · Медицинская документация. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП: 1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить письменное согласие на выполнение, предложить занять необходимое положение – лежа. 2. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитный экран, провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки. 3. Заполнить инфузионную систему кровью донора и поместит ее на штатив. ОСНОВНОЙ ЭТАП: 1. Пунктировать вену и независимо от назначенного режима введения трансфузионной среды: струйно перелить 10-15 мл крови (эритроцитной массы, плазмы). 2. В течение 3-х минут наблюдать за состоянием пациента. 3. При отсутствии у пациента клинических проявлений гемотрансфузионных реакций (учащения пульса, дыхания, появления одышки, затрудненного дыхания, гиперемии лица и т.д.) повторно ввести пациенту 10-15 мл крови (эритроцитной массы, плазмы) струйно. 4. В течение 3 минут вести наблюдение за пациентом. 5. При отсутствии клинических проявлений реакций или осложнений еще раз ввести 10-15 мл крови (эритроцитарной массы, плазмы) струйно. 6. В течение 3 минут вести наблюдение за пациентом. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП: 1. Оценить результат. 2. Отсутствие реакций у пациента является основанием для продолжения трансфузии в назначенном режиме. 3. В случае развития клинических признаков реакции на переливание крови или ее компонентов (беспокойство, ощущение озноба или жара, стеснение в груди, боль в пояснице, животе, головная боль) гемотрансфузию немедленно прекратить путем наложения зажима на трубку инфузионной системы. Иглу из вены не извлекать во избежание потери венозного доступа. 4. Снять перчатки, поместить в контейнер «№ 4» или контейнер «Физический метод», вымыть и вытереть руки. 5. Оформить медицинскую документацию. 6. Провести дезинфекцию использованных СИЗ, медицинского инструментария, перевязочного материала и других ИМН согласно подпунктам 3.4-3.9 Инструкции №3.
ИНСТРУКЦИЯ ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ АРТЕРИЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Пальцевое прижатие артерий применяется для временной остановки артериального кровотечения. Выполняется непосредственно на месте происшествия. Является предварительным способом остановки кровотечения перед наложением кровоостанавливающего жгута или жгута-закрутки. При ранении конечностей сосуд прижимается выше раны, при ранении сосудов шеи - ниже раны. ОСНАЩЕНИЕ: 1. Прочие ИМН: пакеты одноразового применения для сбора отработанных СИЗ и перевязочного материала. 2. СИЗ: защитные очки или экран; маска; нарукавники; стерильные перчатки; фартук. 3. Антисептик. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП: 1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции, получить согласие на выполнение. 2. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитный экран, провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть перчатки. ОСНОВНОЙ ЭТАП: 1. Приступить к остановке артериального кровотечения: 2. Общую сонную артерию прижать первым пальцем или остальными четырьмя у середины внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка 6-го шейного позвонка; 3. Наружную челюстную артерию прижать к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней ее третей; 4. Височную артерию прижать к височной кости в области виска выше козелка уха; 5. Плечевую артерию прижать к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы; 6. Подмышечную артерию прижать в подмышечной впадине к головке плечевой кости; 7. Бедренную артерию прижать у середины паховой связки (ниже ее) к горизонтальной ветви лонной кости; 8. Подколенную артерию прижать в середине подколенной ямки (нижнюю конечность при этом согнуть в коленном суставе); 9. Заднюю берцовую артерию прижать к задней поверхности внутренней лодыжки; 10. Тыльную артерию стопыприжать на тыльной ее поверхности посередине между наружными и внутренними лодыжками, несколько ниже голеностопного сустава; 11. Брюшную аорту прижать кулаком к позвоночнику слева от пупка. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП: 1. Перейти к выполнению основного метода временной остановки кровотечения. 2. Поместить использованные СИЗ и перевязочный материал в пакеты одноразового применения для сбора отработанных СИЗ и перевязочного материала. 3. Провести гигиеническую антисептику рук после снятия перчаток.
ИНСТРУКЦИЯ
Популярное: Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (424)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |