Роженица А., 23 лет, находится в третьем периоде родов в течение 10 минут, кровопотеря в родах достигла 200,0 мл, признаков отделения последа нет. Тактика ведения?
| ||||||||
A.Ввести 5 ЕД окситоцина | ||||||||
B.Произвести ручное отделение и выделение последа | ||||||||
C.Продолжать активное ведение 3-го периода родов | ||||||||
D.Применить наружный прием отделения и выделения последа | ||||||||
E.Вести карбетоцин 100 мкг | ||||||||
Допустимая кровопотеря в родах посредством операции кесарева сечения (клинический протокол диагностики и лечения №17 «Послеродовое кровотечение» от 08 декабря 2016 года)? | ||||||||
A.до 300 мл | ||||||||
B.до 500 мл | ||||||||
C.до 750 мл | ||||||||
D.до 1000 мл | ||||||||
E.до 1500 мл | ||||||||
При каком объеме кровопотери при послеродовом кровотечении показан хирургический гемостаз (клинический протокол диагностики и лечения №17 «Послеродовое кровотечение» от 08 декабря 2016 года)? | ||||||||
A.500 мл и продолжающееся | ||||||||
B.750 мл и продолжающееся | ||||||||
C.1000 мл и продолжающееся | ||||||||
D.1250 мл и продолжающееся | ||||||||
E.1500 мл и продолжающееся | ||||||||
Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №17 «Послеродовое кровотечение» от 08 декабря 2016 года одна доза эритроцитарной массы (450 мл) насколько увеличивает гематокрит (Ht)? | ||||||||
A.на 3% | ||||||||
B.на 5% | ||||||||
C.на 7% | ||||||||
D.на 10% | ||||||||
E.на 20% | ||||||||
Повторнородящая 35 лет, поступила в роддом с жалобами на излитие околоплодных вод. Срок беременности 36 недель. Первая беременность закончилась 4 года назад корпоральным кесаревым сечением по поводу преждевременной отслойки нормальной расположенной плаценты. Эта беременность - вторая. Состояние удовлетворительное. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Предполагаемый вес плода 3200,0 г. Из половых подтекают светлые околоплодные воды. НАИБОЛЕЕ оправданная акушерская тактика: | ||||||||
A.наблюдать до наступления схваток | ||||||||
B.наблюдать в течение 24 часов | ||||||||
C.провести плановое кесарево сечение | ||||||||
D.начать индукцию родовой деятельности | ||||||||
E.провести экстренное кесарево сечение | ||||||||
У повторнобеременной 32 лет со сроком беременности 33 недель жалобы на режущие боли внизу живота, особенно при шевелении плода. В анамнезе кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем сегменте матки. Состояние удовлетворительное. Пульс 88 уд/мин. АД 140/90 мм рт.ст. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации в области предполагаемого рубца на матке боли усиливаются. Шейка матки по шкале Бишоп 5 баллов. Предлежит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана: | ||||||||
A.плановое кесарево сечение в 39 недель | ||||||||
B.кесарево сечение после профилактики РДС плода | ||||||||
C.экстренное кесарево сечение | ||||||||
D.кесарево сечение при ухудшении состояния | ||||||||
E.токолитическая терапия | ||||||||
Первородящая 23 лет со сроком беременности 40 недель. Первый период родов длится 10 часов. На партограмме шейка матки перешла линию действия. Объективно: положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 5-6 минут по 25 сек, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Наиболее вероятная тактика врача: | ||||||||
A.амниотомия | ||||||||
B.родостимуляция | ||||||||
C.эпидуральная анестезия | ||||||||
D.кесарево сечение | ||||||||
E.наблюдение | ||||||||
Первородящая 27 лет поступила в роддом в сроке беременности 41 недель, без родовой деятельности. Состояние удовлетворительное. Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3500,0 г. На КТГ за 20 минут – базальный ритм 145 ударов в минуту, акцелераций - 4. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 5 баллов. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика: | ||||||||
A.амниотомия | ||||||||
B.родовозбуждение окситоцином | ||||||||
C.подготовка шейки матки мизопростолом | ||||||||
D.пальцевое отслоение плодного пузыря | ||||||||
E.кесарево сечение в плановом порядке | ||||||||
Показания к индукции родов согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.? | ||||||||
A.подозрение на нарушение состояние плода | ||||||||
B.активный генитальный герпес | ||||||||
C.структурные деформации таза | ||||||||
D.разрыв матки в анамнезе | ||||||||
E.предлежание плаценты | ||||||||
Максимальное время введения окситоцина согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г.? | ||||||||
A.6 часов | ||||||||
B.8 часов | ||||||||
C.10 часов | ||||||||
D.12 часов | ||||||||
E.14 часов | ||||||||
У роженицы предполагаемая масса плода 4200 г. В родах головка плода родилась, а плечики застряли и не могут родиться. Наиболее оправданное первоочередное действие: | ||||||||
A.сильное продолжительное потягивание вниз за головку плода | ||||||||
B.эпизиотомия, согнуть и надавить оба бедра роженицы к грудине | ||||||||
C.надавить в надлобковую область для плечика | ||||||||
D.надавить на переднее плечико по направлению к грудине ребенка | ||||||||
E.сломать ключицу и высвободить плечо, находящееся спереди | ||||||||
Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Индукция родов» от 27 декабря 2017 г. схема введения окситоцина: | ||||||||
A.10 ЕД окситоцина развести в 500 мл раствора натрия хлорида | ||||||||
B.10 ЕД окситоцина развести в 250 мл раствора натрия хлорида | ||||||||
C.5 ЕД окситоцина развести в 250 мл раствора натрия хлорида | ||||||||
D.20 ЕД окситоцина развести в 500 мл раствора натрия хлорида | ||||||||
E.5 ЕД окситоцина развести в 500 мл раствора натрия хлорида | ||||||||
Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Оценка плода» от «27» декабря 2017 года ЧСС плода 150-170 ударов в минуту и сниженная вариабельность > 170 ударов в минуту персистирующая брадикардия, осложненные вариабельные децелерации длительностью >60 сек, повторяющиеся поздние децелерации характеризуют: | ||||||||
A.Нормальный НСТ | ||||||||
B.Сомнительный НСТ | ||||||||
C.Подозрительный НСТ | ||||||||
D.Неоднозначный НСТ | ||||||||
E.Патологический НСТ | ||||||||
Популярное: Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (476)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |