Лимфопролиферативные заболевания
Дифференциальная диагностика МДС может потребоваться с такими заболеваниями как волосатоклеточный лейкоз, Т-клеточный лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов и др. Признаками лимфопролиферативного заболевания может быть: ─ лимфоаденопатия; ─ моноклональная пролиферация лимфоидных клеток, выявляемая при иммуногистохимическом исследования костного мозга, ткани лимфатического узла и/или при иммунофенотипировании лимфоцитов костного мозга или периферической крови; ─ гепатоспленомегалия. 9.2. Тестовые задания. Выберите один правильный ответ. 1. В классификации наследственных гипо- и апластических состояний кроветворения выделяют все варианты, за исключением:
1) С общим поражением гемопоэза и врожденными аномалиями развития 2) Наследственная семейная гипопластическая анемия с общим поражением гемопоэза без врожденных аномалий развития 3) Наследственная парциальная гипопластическая анемия с избирательным поражением эритропоэза 4) Парциальная красноклеточная аплазия
2. Первые клинические проявления анемии Блекфена-Дайемонда проявляются в: 1) В год 2) В 2-4 года 3) В 1-3 месяца 4) В 10-12 лет
3. Наиболее частым осложненим анемии Блекфена-Дайемонда является: 1) Гемосидероз 2) Портальная гипертензия 3) ДВС-синдром 4) Хроническая почечная недостаточность
4. Для гемограммы при анемии Блекфена-Дайемонда характерно: 1) Нормохромная гипорегенераторная или арегенераторная анемия 2) Тромбоцитопения 3) Лейкоцитоз 4) Лейкопения
5. В клинико-гематологической классификации апластических анемий все формы за исключением: 1) Острая апластическая анемия 2) Подострая апластическая анемия 3) Подострая гипопластическая анемия 4) Хроническая гипопластическая анемия 5) Рецидивирующая апластическая анемия
6. Для парциальной красноклеточной аплазии с антителами к эритроцитам костного мозга характерно: 1) Антитела вырабатываются к ядросодержащим клеткам костного мозга 2) Красный росток гиперплазирован 3) Гранулопоэз нарушен 4) Страдает тромбопоэз и его дифференцировка
7. Для приобретенных гипо-, апластических анемий у детей характерно: 1) Оставание костного возраста 2) Отставание в физическом и психомоторном развитии 3) Отсутствие врожденных дефектов развития 4) Позднее появление геморрагического синдрома и большая его выраженность
8. Ведущим методом лечения апластических анемий у детей является: 1) Трансплантация гистосовместимого костного мозга 2) Терапия стероидами 3) Циклофосфамид 4) Полихимиотерапия
9. Критерием полной ремиссии при апластической анемии является: 1) Гемоглобин выше 100 г/л, гранулоциты более 1,5х10^9/л, тромбоциты более 100х10^9/л, отсутствие потребности в гемотрансфузиях 2) Гемоглобин выше 90 г/л, гранулоциты более 1,0х10^9/л, тромбоциты более 150х10^9/л, отсутствие потребности в гемотрансфузиях 3) Гемоглобин выше 110 г/л, гранулоциты более 2,0х10^9/л, тромбоциты более 50х10^9/л, отсутствие потребности в гемотрансфузиях 4) Гемоглобин выше 100 г/л, гранулоциты более 1,5х10^9/л, тромбоциты более 150х10^9/л, отсутствие потребности в гемотрансфузиях
10. Основным путем преодоления аутоиммуноагрессии является: 1) Иммунодепрессия 2) Иммуностимуляция 3) Трансплантация костного мозга 4) Плазмоферез
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ: 1 — 4 ; 2 — 1 ; 3 — 1 ; 4 —1 ; 5 —5 ; 6 — 1 ; 7 — 3 ; 8 —1 ; 9 — 1 ; 10 — 3 .
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Практическое занятие по теме № 7 «Антигенные системы эритроцитов. Подгруппы в системе АВО, фенотип системы резус. Алгоритм выполнения гемотрансфузий»
Введение
Принадлежность человека к той или иной группе крови не зависит от возраста, пола, расовой принадлежности. Группа крови предается по наследству в соответствии с законами генетики. Она является индивидуальной биологической особенностью человека, которая определяется уже в раннем периоде эмбрионального развития и не изменяется в течение всей последующей жизни. Группа крови — это определенное сочетание врожденных антигенных свойств эритроцитов (групповых факторов), содержащихся в клетках крови, и антител к ним, находящихся в плазме (сыворотке). Вещества, находящиеся в клетках крови, представляют собой антигены (агглютиногены), вызывающие их агглютинацию (склеивание) при встрече и взаимодействии с одноименными антителами, получившими название агглютининов. Агглютиногены клеток крови обозначаются латинскими буквами А и В, агглютинины — соответственно греческими буквами а и β. Это нашло отражение в буквенном обозначении групп крови. Кровь любого человека может одновременно содержать только противоположные агглютиногены и агглютинины или не иметь каких-то из них. В противном случае должна произойти агглютинация клеток крови. В зависимости от сочетания агглютиногенов и агглютининов различают четыре группы крови по системе АВО — основной и наиболее важной антигенной системе клеток крови человека.
ГЛОССАРИЙ Антигены — это вещества, в основном белковой природы, способные вызывать в организме образование антител и вступать с ними в реакцию «антиген + антитело».
Агглютиноген — это естественный антиген, содержащийся в клетках крови, определяющий их групповую принадлежность и способность склеиваться при встрече с одноименным агглютинином.
Агглютинин — это антитело естественного или иммунного происхождения, циркулирующее в плазме крови и вступающее в реакцию агглютинации с агглютиногеном.
Агглютинация —это склеивание клеток между собой в агглюгинаты под воздействием различных причин. Агглютинация может быть истинной и ложной. Истинная агглютинация происходит при взаимодействии агглютиногена и агглютинина, а ложная вызывается другими причинами неиммунологического характера и может затруднять определение группы крови.
Изогемагглютинация — это физиологическое (нормальное) явление, гемагглютинация, которая происходит при встрече естественных агглютиногенов и агглютининов. Она наблюдается при определении группы крови с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. 9.2. Основные положения темы:
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (228)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |