Ситуационная задача №4.
Пациент 51 год. В анамнезе артериальная гипертония. Анкетирование - жалобы на боли в области сердца, подозрительные на стенокардию напряжения, длительный кашель с отделением мокроты. Курит, низкая физическая активность. Объективно - АД 118/70 мм рт.ст. (не принимает антигипертензивные препараты). ОХС 7,4 ммоль/л, глюкоза 5,0 ммоль/л, индекс массы тела 22,0 кг/м2. ЭКГ без изменений. Суммарный сердечно-сосудистый риск - 5% (высокий). Группа здоровья – 2. Диагноз: высокий сердечно-сосудистый риск. Подозрение на наличие стенокардии напряжения, хронической обструктивной болезни легких. Факторы риска: Высокая гиперхолестеринемия, курение, низкая физическая активность. Тактика - Краткое профилактическое консультированием участкового врача и направление на: - 2 этап диспансеризации - липидный спектр крови (гиперхолестеринемия) - углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в отделении медпрофилактики по отказу от курения, дислипидемии, низкой физической активности. Рекомендуется за рамками Д - уточнение диагноза артериальной гипертонии (контроль, самоконтроль, обследование), хронической обструктивной болезни легких. Обследование для исключения семейной дислипидемии. Диспансерное наблюдение по поводу высокого сердечно-сосудистого риска в отделении (кабинете) медпрофилактики. Комментарий. Установление 2 группы здоровья обосновано наличием высокого сердечно-сосудистого риска при отсутствии заболеваний, требующих диспансерного наблюдения. В случае уточнения диагноза артериальной гипертонии возможно изменение группы здоровья на 3. Уровень общего холестерина повышен значительно, требуется коррекция гиперхолестеринемии (дислипидемии).
Ситуационная задача №5. Пациент 42 года. В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 7 лет назад. Анкетирование - жалобы на длительный кашель с отделением мокроты. Курит. Объективно - АД 124/80 мм рт.ст. ОХС 6,0 ммоль/л, глюкоза 4,5 ммоль/л, индекс массы тела 18,0 кг/м2. ЭКГ без изменений. Суммарный сердечно-сосудистый риск - 1% (низкий) Группа здоровья – 1. Диагноз: язвенная болезнь желудка вне обострения с длительной ремиссией Подозрение на наличие хронической обструктивной болезни легких. Факторы риска: Гиперхолестеринемия, курение. Тактика - Краткое профилактическое консультированием участкового врача и направление на 2 этап диспансеризации: - липидный спектр крови (гиперхолестеринемия) - углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в отделении медпрофилактики по отказу от курения, дислипидемии. Рекомендуется за рамками Д - уточнение диагноза хронической обструктивной болезни легких. Комментарий. Установление 1 группы здоровья обосновано отсутствием заболеваний, требующих диспансерного наблюдения и низким сердечнососудистым риском. Язвенная болезнь протекает с длительной ремиссией, без осложнений (более 5 лет). В случае уточнения диагноза хронической обструктивной болезни легких (или хронического бронхита) возможно изменение группы здоровья.
ТЕСТЫ 1. По мнению высшего руководства РФ Россия должна стать самой привлекательной для жизни людей страной в мире: А. К 2015 году Б. К 2020 году В. К 2030 году Г. К 2040 году 2. Правительством РФ поставлена задача к 2020 г. увеличить среднюю продолжительность жизни граждан в России: А. До 65 лет Б. До 75 лет В. До 80 лет Г. До 85 лет 3. Правительством РФ поставлена задача к 2020 г. повысить уровень здравоохранения в стране: А. До уровня г. Москвы Б. До среднеевропейского В. До уровня г. Санкт-Петербурга Г. До уровня США 4. Определяющим фактором ценнейшего ресурса современного общества – человеческого потенциала страны – считается: А. Здоровье населения Б. Образование В. Социальное обеспечение Г. Здоровье населения наряду с образованием и социальным обеспечением Факторы риска – это потенциально опасные для здоровья: А.Факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального характера, окружающей и производственной среды Б. Факторы поведенческого и биологического характера В. Факторы генетического и экологического характера Г. Факторы социального характера, окружающей и производственной среды 6. К универсальным модифицируемым ФР относятся: А. Табакокурение Б. Злоупотребление алкоголем В. Низкая физическая активность Г. Нерациональное питание Д. Все перечисленное 7. Доминирующими (до 50% влияния) факторами, определяющими здоровье, являются: А. Образ жизни Б. Окружающая среда В. Генетика Г. Здравоохранение 8. Новой парадигмой понятия «здоровье» считается: А. Отсутствие болезней В. Динамическое состояние физического, психического, духовного и социального благополучия. 9.Новой парадигмой компонентов развития системы здравоохранения считается: А. Расширение финансовых и прочих материальных и кадровых ресурсов отрасли (экстенсивное развитие) В. Совершенствование технологий, обеспечение их эффективного использования (интенсификация)
Популярное: Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (4522)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |