Какие методы лабораторной диагностики можно использовать для диагностики данного заболевания?
ИФА, иммуноблоттинг · разведение в жидкой питательной среде (бульоне) · разведение в агаре Принципы лечения данной оппортунистической инфекции. Подбирать препарат исходя из чувствительности. -азолы (клотримазол, миконазол, эконазол), -полиеновые (нистатин) -аллиамины Укрепление иммунитета.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 17. К врачу-инфекционисту как контактная по краснухе была вызвана беременная женщина. С целью определения тактики ведения были назначены лабораторные исследования Вопросы: 1. К какой группе микробов относится возбудитель краснухи? Вирусы 2. К чему приводит заражение женщин в первые 4 месяца беременности? Вирус краснухи способен проникать в плаценту, размножаться в ее тканях и инфицировать плод. Обладает выраженным тропизмом к эмбриональным тканям, может вызывать гибель плода или привести к тяжелым уродствам (тератогенное действие). Это связано с деструктивным действием на клетки плода и подавлением их митотической активности (что крайне опасно в период закладки основных органов и тканей эмбриона), а также поражением сосудов плаценты. 3. Эпидемиология краснухи (источник инфекции, механизм, пути передачи инфекции)? Источник: больной человек с клинически выраженной, так и с бессимптомной формой в последнюю неделю инкубационного периода и в первую неделю болезни. Особо опасны дети с врожденной краснухой, так как выделение вируса продолжается до 1,5-2 лет. Механизм передачи (пути передачи): кровяной мех. (трансплацентарный путь), аэрозольный мех. (воздушно-капельный путь), контактный механизм. 4. Методы лабораторной диагностики краснухи? Характер исследуемого материала? Вирусологический метод. Исследуемый материал – носоглоточное отделяемое и кровь до появления сыпи, если врожденная краснуха, то моча и кал. Заражают первичные культуры клеток амниона человеческого эмбриона, приматов и почек кроликов. ЦПД проявляется в образовании эозинофильных включений, содержащих РНК. Идентификация в РТГА, РН ЦПД, непрямая ИФ, радиальный гемолиз. Серология. Выявление вирусспецифических сывороточных антител в РТГА, РСК, ИФА и РИА с парными сыворотками. Молекулярно-генетический. ПЦР. 5. Специфическая профилактика краснухи? а) комбинированные живые вакцины против кори, краснухи и паротита «ММР» и «Приорикс» б) краснушная живая моновакцина «Рудивакс»
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 18. В женскую консультацию обратилась беременная женщина с отягощенным анамнезом - невынашивание беременности. Врач-гинеколог заподозрил цитомегаловирусную инфекцию. Для подтверждения диагноза было назначено лабораторное исследование. Вопросы: К какому семейству относится цитомегаловирус? Сем. Herpesviridae (Герпесвирусы) Какой исследуемый материал был взят у беременной женщины и с какой целью? Так как женщина беременная, скорее всего у неё взяли на исследование амниотическую жидкость на цитологическое исследование, окраска по Романовскому-Гимзе или гем.-эозином, присутствие характерных гигантских клеток. Можно взять кровь, выявление антител в сыворотке и повышение их титра, РСК, РНГА, РН, ИФА. Кто входит в группу риска заболевания цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекцией? · врожденные и приобретенные иммунодефициты, в первую очередь, ВИЧ/СПИД; · онкология; · тяжелые хронические заболевания с декомпенсацией функции органов (сахарный диабет, истощение, сердечная недостаточность, почечная недостаточность); · прием глюкокортикоидов, иммуносупрессоров, химиотерапия, лучевая терапия; · трансплантация органов; · новорожденные, дети до 6 лет Как проявляется ЦМВ инфекция у беременных? Наиболее распространенные симптомы цитомегаловирусной инфекции у беременной женщины это небольшое повышение температуры, сухой кашель, озноб. Также часто цитомегаловирусная инфекция может протекать по типу мононуклеозного синдрома (инфекция, вызванная вирусом мононуклеоза). В таком случае симптомы болезни представлены повышенной утомляемостью, болями в мышцах, длительным, но не высоким повышением температуры, специфическими изменениями картины крови, увеличением размеров печени. Только в очень редких случаях обострение болезни у матери может протекать как острая инфекция и вызвать серьезные нарушения. От цитомегаловирусной инфекции во время беременности страдает в основном плод и новорожденный ребенок. Развиваются различные пороки вследствие тератогенного действия ЦМВ, например микроцефалия, гидроцефалия, гипоплазия легких, пороки сердце и аорты, аномалии в строении почек и др. При заражении плода в более поздние сроки беременности и во время родов может развиться острая врожденная инфекция с поражением различных органов и систем. Особенно характерна триада поражений — желтуха, гепатоспленомегалия и геморрагическая пурпура. Основной метод микробиологической диагностики ЦМВ инфекции? На сегодняшний день это ПЦР, раньше золотым стандартом был вирусологический метод.
Популярное: Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (313)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |