Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при землетрясениях
Медицинское обеспечение в ЧС включает: -санитарно-гигиеническое обеспечение -противоэпидемическое обеспечение -медицинскую защиту населения и личного состава -снабжение медицинским имуществом. Лечебно-эвакуационное обеспечение: 1. При организации и осуществлении лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ходе ликвидации медицинских последствий землетрясений Всероссийская служба медицины катастроф решает следующие основные задачи: - участвует (совместно с аварийно-спасательными частями, подразделениями и формированиями РСЧС, местным населением, личным составом частей и подразделений Министерства обороны) в оказании пораженным первой помощи; - организует и обеспечивает оказание пораженным первичной доврачебной и первичной врачебной помощи; - организует и обеспечивает оказание пораженным специализированной медицинской помощи; - участвует (совместно с частями, подразделениями и формированиями РСЧС и средствами местной администрации) в эвакуации пораженных из очага землетрясения, организует эвакуацию пораженных между этапами медицинской эвакуации. 2. Лечебно-эвакуационные мероприятия организуются и выполняются силами и средствами объектовых, муниципальных и регионального уровней Всероссийской службы медицины катастроф, когда не могут самостоятельно справиться - привлекаются силы и средства вышестоящего межрегионального или федерального уровней. 3. Для оказания пораженным при землетрясении первичной врачебной и специализированной медицинской помощи используются все лечебно-профилактические учреждения, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности. 4. Лечебно-эвакуационные мероприятия при ликвидации медицинских последствий землетрясения организуются и осуществляются на основе системы этапного лечения пораженных с их эвакуацией по назначению 5. До эвакуации пораженных в лечебные учреждения госпитального типа во всех случаях им необходимо стремиться выполнить мероприятия по устранению явлений, непосредственно угрожающих жизни в данный момент, предупреждению тяжелых осложнений и обеспечивающие транспортировку без существенного ухудшения состояния. 6. Лечебные учреждения госпитального типа, развертываемые в зоне землетрясения Всероссийской службой медицины катастроф, а также бригады специализированной медицинской помощи этой службы, приданные другим лечебно-профилактическим учреждениям, как правило, работают в течение до 15 суток; лечение пораженных после этого срока возлагаются на учреждения Министерства здравоохранения, других министерств и ведомств. 7. Для обеспечения четкой медицинской эвакуации пораженных необходимо: - перед погрузкой пораженных в транспортные средства в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнение по показаниям необходимых неотложных мероприятий медицинской помощи; - на путях эвакуации из очага до первых этапов медицинской эвакуации создавать медицинские регулировочные (распределительные) пункты (посты), которые должны обеспечивать оказание нуждающимся неотложной медицинской помощи (как правило, в объеме первой или первичной доврачебной помощи) и определять направления движения транспортных средств с пораженными; - в местах ожидания эвакуации групп пораженных развертывать эвакуационные приемники, на которых надо, как правило, обеспечивать оказание нуждающимся первичной врачебной помощи; - для обеспечения эвакуации пораженных в лечебные учреждения госпитального типа, расположенные на значительном удалении от очага землетрясения, организовать четкую диспетчерскую службу и медицинское сопровождение. Оказание первой помощи и эвакуация пораженных из очага является задачей аварийно-спасательных формирований МЧС и местного населения Для совершенствования организации оказания первой помощи пораженным необходимо: - обеспечить подготовку всего населения, проживающего в сейсмоопасных районах, к оказанию первой помощи; - бригады скорой и экстренной медицинской помощи должны иметь запасы медицинского имущества для обеспечения оказания первой помощи в порядке само- и взаимопомощи; - обеспечить подготовку всех штатных спасателей поисково-спасательных отрядов в соответствии с официальной программой; - включить в состав штатных поисково-спасательных отрядов среднего медицинского работника , а в табели оснащения отрядов - средства для оказания первой помощи на 500 пораженных; - включить в табели оснащения поисково-спасательных служб, в зоны ответственности которых входят сейсмоопасные районы, запас средств оказания первой помощи на 2-3 тыс. пораженных; - иметь в населенных пунктах, расположенных в сейсмоопасных районах, санитарные дружины, подготовленные для работы в зоне землетрясения.
Медицинское обеспечение в ЧС включает: -санитарно-гигиеническое обеспечение -противоэпидемическое обеспечение -медицинскую защиту населения и личного состава -снабжение медицинским имуществом. Медико-санитарные последствия, возникающие при различных природных катастрофах, определяют условия деятельности ВСМК в ЧС и являются основой организации медицинского обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф. Наиболее существенное влияние на деятельность ВСМК при ликвидации медико-санитарным последствий ЧС оказывают: - величина и структура санитарных потерь в очаге катастрофы и закономерности их формирования; - нуждаемость пораженных (больных) в различных видах медицинской помощи и условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; - нарушение систем жизнеобеспечения и условий жизнедеятельности населения в очаге ЧС и прилегающих к нему районах; -санитарно-гигиеническая и санитарно-эпидемиологическая обстановка, сложившейся в результате катастрофы; - выход из строя или нарушение деятельности расположенных в зоне катастрофы лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом. Для проведения большого объема эвакуационных и других мероприятий в очагах поражения привлекаются специальные силы и средства РСЧС. Разведка, обозначение и оцепление очага, розыск в очаге поражения, извлечение пораженных из-под завалов, вынос из очагов пожаров и других, опасных для жизни очагов ЧС, оказание первой медицинской помощи, как правило, проводятся немедицинским персоналом, а поисково-спасательными формированиями РСЧС. Мероприятия первой медицинской, первичной доврачебной и первичной врачебной помощи в очаге поражения и на его границе для основной массы пораженных не носят исчерпывающего характера. Они направлены на устранение явлений, ведущих в ближайшее время к смертельному исходу или к развитию тяжелых осложнений. Поэтому значительная часть пораженных будет нуждаться в эвакуации и оказании исчерпывающей медицинской помощи в стационарных ЛПУ и мобильных формированиях (МОСН, ПМГ). При этом эвакуация пораженных в ЛПУ и оказание всех видов медицинской помощи осуществляется силами и средствами ВСМК. Высокая готовность ВСМК достигается: - заблаговременным и долгосрочным прогнозированием медико-санитарной обстановки на каждом потенциально опасном объекте и в зоне возможных стихийных бедствий; - постоянным знанием обстановки, умением своевременно и полно провести ее оценку при возникновении ЧС; - планированием медико-санитарного обеспечения населения в ЧС мирного и военного времени и реальностью выполнения предусмотренных мероприятий; - созданием необходимых органов управления, формирований и учреждений ВСМК, их укомплектованностью, высокой специальной, тактико-специальной, оперативно-тактической и морально-психологической подготовкой; - организацией четкого взаимодействия и четкой работой оперативно-диспетчерской - своевременным получением оперативных данных и оповещением органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - созданием и поддержанием на необходимом уровне резервов финансовых, медицинских и технических ресурсов для гарантированного обеспечения мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
Величина санитарных потерь в ЧС – это размеры санитарных потерь в абсолютных цифрах или в процентах к определенной численности населения. Величина санитарных потерь зависит: - от вида и масштаба катастрофы; - внезапности, интенсивности и продолжительности воздействия поражающих факторов катастроф на людей; - плотности населения в зоне катастрофы и степени его защищенности; - времени суток и года; - обученности населения правилам поведения в экстремальных ситуациях. Внезапное возникновение массовых санитарных потерь требует: 1) привлечения в короткие сроки значительных сил и средств здравоохранения и аварийно-спасательных формирований для ликвидации медико-санитарных последствий катастрофы; 2) особой организации работы ВСМК в ЧС – применения современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения в ЧС с целью спасения жизни максимальному числу пораженных, имеющимися силами. Структура санитарных потерь – это процентное соотношение различных категорий пораженных (больных) к общему числу санитарных потерь. Она зависит в основном от поражающих факторов катастроф, их интенсивности и продолжительности воздействия на людей, защищенности населения и его обученности правилам поведения в экстремальных ситуациях. Каждый вид катастрофы обладает специфическим для него поражающим фактором, а нередко многофакторностью воздействия. Например, при землетрясениях, смерчах, ураганах, обвалах и др в структуре санитарных потерь преобладают механические травмы различной степени тяжести, а также возможна их комбинация с термическими ожогами и отравлениями. При наводнениях, селях, сходах снежных лавин воздействие механического фактора часто комбинируется с воздействием на человека низких температур, что может вызвать общее переохлаждение организма и отморожения. Психотравмирующий поражающий фактор сопровождает практически все стихийные бедствия В структуре санитарных потерь по характеру поражений при катастрофах с преобладанием динамического (механического) поражающего фактора чаще регистрируются множественные и сочетанные поражения по сравнению с изолированными Множественные, сочетанные и комбинированные поражения протекают тяжелее и чаще сопровождаются осложнениями (шоком, повреждениями кровеносных сосудов, инфекцией раны и др.). При комбинированных поражениях имеет место синдром взаимного отягощения. Поэтому в структуре санитарных потерь по степени тяжести при катастрофах преобладают поражения средней, тяжелой и крайне тяжелой степеней тяжести Кроме того, запаздывание с оказанием медицинской помощи нуждающимся в ней при катастрофах, приводит к увеличению в структуре санитарных потерь числа тяжелопораженных и безвозвратных потерь. При большинстве катастроф с динамическим (механическим) поражающим фактором преобладают переломы костей и черепно-мозговая травма У 10-25% беременных женщин в течение нескольких дней после крупных природных катастроф наступают преждевременные роды и выкидыши. Могут обостряться хронические заболевания. Сложная структура санитарных потерь при катастрофах оказывает существенное влияние на деятельность ВСМК в ЧС: усложняет процесс диагностики, медицинской сортировки, оказания медицинской помощи пораженным, их эвакуацию; негативно сказывается на результатах лечения и ухода за ними. Сложная структура санитарных потерь при катастрофах требует от медицинского персонала ВСМК: 1) глубоких знаний медико-тактической характеристики очагов природных катастроф, этиологии, патогенеза, клинических проявлений многообразной патологии, вызываемой поражающими факторами стихийных бедствий; 2) владения организационными и клиническими навыками оказания медицинской помощи всем категориям пораженным (больным) при любых ЧС; 3) максимальной унификации профиля и структуры медицинских формирований, коечного фонда, номенклатуры имущества, единых подходов к организации и оказанию медицинской помощи пораженным в соответствии со структурой санитарных потерь в ЧС.
Террористический акт – это совершение взрыва, поджога или иных действий, устрашающих население и создающих опасность гибели человека, причинения значительного имущественного ущерба либо наступления иных тяжких последствий, в целях дестабилизации деятельности органов власти или международных организаций либо воздействия на принятие ими решений, а также угроза совершения указанных действий в тех же целях Условия, оказывающие влияние на деятельность медицинских формирований, учреждений, привлекаемых для организации и оказания медицинской помощи: 1.Высокая степень поражения населения. В зависимости от числа пострадавших чрезвычайные ситуации террористического происхождения подразделяются на локальные (до 10 человек), муниципальные (11-50 человек), региональные (51-500 человек) и федеральные (более 500 человек). 4.Характер объекта, на котором осуществлен террористический акт. Объекты террористического воздействия могут быть мобильными (транспортные средства ) и стационарные (жилой дом, вокзалы, аэропорт, стадион, торговые центры и т.д.). Наиболее быстро (до 2-3 часов ) удается ликвидировать медико-санитарные последствия терактов, совершаемых на мобильных объектах и транспортной инфраструктуре, более длительное время требуется для ликвидации медико-санитарных последствий терактов, сопровождающихся взрывами жилых домов, административных зданий и т.д (более 1 суток).
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (434)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |