Разведение и введение антибиотиков
Антибиотики разводят 0,5%-0,25р-м новокаина, водой для инъекций, 0,9%NaCl (физ. р-р) и 1% р-м лидокаина. Показание: антибактериальное противовоспалительное действие. Оснащение: - флакон с антибиотиком; - растворитель; - пилочка; - пинцет; - спиртовые шарики; - шприцs в упаковке. Классическая разводка полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда: 1 мл на 100 тыс. ЕД, т.е. флакон 1 г = 1000000 ЕД – 10мл 0,5 г = 500000 ЕД - 5 мл 0,25г = 250000 ЕД – 2,5 мл При введении больших доз: 1мл на 200 тыс. ЕД, т.е. – стационарная 1 г – 1 млн. ЕД на 5 мл 0,5 г – 500 тыс. ЕД на 2,5 мл Для определения количества мл. для набора в шприц на инъекцию, необходимо заданную врачом дозу разделить на количество единиц в 1 мл, т.е. по назначению врача ампициллин вводится по 600 тыс. ЕД х 4 р в \м. 600 тыс.:100 тыс. = 6 мл(при классической разводке), но эта доза большая, можно флакон 1 г развести 5 мл, т.е в 1 мл может быть 200 тыс. 600 тыс.:200 тыс. = 3 мл разведенного антибиотика на инъекцию. Ребенку 1 год с гнойным отитом назначен пенициллин 200 тыс. х 4р в\м.
Подготовка больного: - психотерапия; - фиксация ребенка.
Техника выполнения: Развести флакон: 1. 500 тыс. ЕД пенициллина 5 мл 0,5% р-ра новокаина 2. набрать в шприц для инъекций чуть больше 2 мл 3. снять иглу, выпустить воздух, оставить в шприце строго 2 мл 4.произвести в\м инъекцию ребенку, зафиксировать место инъекции 5.шариком со спиртом. 6.такую инъекцию повторять каждые 6 часов(6-12-18-24 ч) флакон с разведенным антибиотиком поставить в холодильник до суток). Осложнения: - инфильтрат; - аллергическая реакция. Для новорожденных (до 1 месяца): 1 мл растворителя на 50 тыс. ЕД, т.е. флакон 0,5 г развести 10 мл на укол в 100 тыс. взять 2 мл на инъекцию!
NB! Для определения количества растворителя - дозу разделить на выбранную разводку! Для определения объема разведенного антибиотика (сколько мл набрать в шприц) заданную врачом дозу разделить на выбранную разводку.
-12- 23 Техника проведения пробы Манту Показания: - ранние проявления туберкулеза у детей и подростков; - для отбора лиц, подлежащих ревакцинации; - в целях дифференциальной диагностики туберкулеза с нетуберкулезными заболеваниями. Противопоказания: - кожные заболевания; - острые и хронические инфекции в период обострения, включая реконвалесценцию; - аллергические состояния; - ревматизм в активной фазе; - эпилепсия; - астма.
Оснащение: - стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом; - стандартный туберкулин; - перчатки; - мензурка для помещения в нее ампулы; - туберкулиновый шприц; -лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев; - емкость с дезраствором для отработанного материала; - 70% этиловый спирт.
Подготовка к процедуре: - подготовить необходимое оснащение; - вымыть и осушить руки, надеть перчатки; - достать из упаковки ампулу с туберкулином; - протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом; - надрезать наждачным диском и надломить (отработанный ватный шарик сбросить в емкость с дезраствором); - ампулу поставить в мензурку; - вскрыть упаковку туберкулинового шприца; - надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле; - снять с иглы колпачок; - взять ампулу с туберкулином и набрать в шприц 0,2 мл препарата; - ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком; - выпустить воздух из шприца до 0,1 мл; - положить шприц внутрь стерильного столика. Выполнение процедуры: - ватным шариком, смоченным в 70% этиловым спирте, обработать наружную поверхность средней трети предплечья пациента (сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором); - растянуть между 1 и 2 пальцем левой руки кожу инъекционного поля; - ввести иглу срезом вверх под углом 10-15ْ и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования «лимонной корочки»; - извлечь иглу; - место инъекции спиртом не обрабатывать! - сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв).
Завершение процедуры: - снять перчатки и сбросить их в дезраствор; - пригласить пациента для оценки пробы Манту через 3 дня после ее проведения (оценка туберкулиновой пробы проводится через 72 часа: отрицательная проба – уколочный след, сомнительная проба – гиперемия или папула 2-4мм., положительная проба – папула 5 мм и более).
-13- 25 Закапывание капель в нос Показания: - острый и хронический ринит; - гайморит. Противопоказания: - индивидуальная непереносимость лекарственного вещества. Оснащение: - стерильная пипетка; - лекарственное вещество; - ватные жгутики; - стерильный резиновый баллон. Подготовка больного: - очистить носовые ходы ватным шариком; - приготовить чистую пипетку и лекарство, лечебную дозу подогреть в пипетке. Техника: - голову ребенка повернуть в ту сторону в которую будут вводить лекарство; - ладонью левой руки положенной на лоб фиксируют голову; - большим пальцем этой же руки приподнимают кончик носа и поворачивают голову в сторону закапывания; - несколько капель лекарства не касаясь носа закапывают на слизистую оболочку наружной стенки носа; - через 1-2 мин лекарство вводят в другую половинку носа, повернув голову в соответствующую сторону. Осложнения: нет.
Популярное: Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (4652)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |