Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях
1) состоит из двух этапов: - освобождения ручек, - освобождения головки Метод Цовьянова при чистом ягодичном предлежании 1) способствует сохранению нормального членорасположения плода Метод Цовьянова при ножном предлежании 1) позволяет предотвратить преждевременное рождение ножек плода Показанием к операции извлечения плода за тазовый конец является острая гипоксия плода при врезывающихся ягодицах Показанием к операции извлечения плода за тазовый конец не является 1) запрокидывание ручек плода Наружный профилактический поворот на головку при тазовых предлежаниях плода по Б.А.Архангельскому выполняется при сроке беременности 34-35 недель Противопоказанием к профилактическому наружному повороту при поперечном положении плода следует считать 1) многоводие При поперечном положении плода позиция определяется по месту нахождения головки При доношенном сроке беременности и наличии поперечного положения плода показано плановое кесарево сечение К факторам, способствующим формированию поперечного положения плода, относятся 1) аномалии развития матки К факторам, способствующим формированию поперечного положения плода, не относятся поздний токсикоз беременных При поперечном положении плода 1) дно матки стоит ниже, чем при продольном положении Диагноз запущенного поперечного положения плода может быть поставлен в случаях 1) если плод потерял подвижность При запущенном поперечном положении мертвого плода 1) возможен разрыв матки Течение родов при поперечном положении плода может осложниться 1) несвоевременным излитием околоплодных вод Косое положение плода при сроке беременности 32 недели является показанием 1) к УЗ-исследованию При полном раскрытии маточного зева и головке, прижатой ко входу в малый таз, обнаружен подбородок плода слева сзади. В этой ситуации роды необходимо закончить операцией кесарева сечения При полном раскрытии маточного зева установлено лобное вставление у доношенного живого плода. Роды необходимо закончить операцией кесарева сечения При обследовании роженицы установлено: - полное раскрытие маточного зева; - плодный пузырь отсутствует; - ко входу в малый таз прижато плечико плода; - плод жив. Роды следует закончить операцией кесарева сечения При поступлении диагностировано: - роды III, срочные; - второй период родов; - запущенное поперечное положение плода; - интранатальная гибель плода. В этой ситуации имеются показания 1) к снятию родовой деятельности
Степень сужения таза определяется размером акушерской конъюгаты Диагноз анатомически суженного таза может быть поставлен 1) если размеры большого таза уменьшены на 2.O см Простой плоский таз характеризуется 1) уменьшением всех прямых размеров малого таза Плоскорахитический таз характеризуется 1) изменением и деформацией крестца Причиной формирования анатомически суженного узкого таза может быть 1. туберкулез костей таза У женщин с анатомически суженным тазом во время беременности отмечается 1) высокое стояние дна матки Узкий таз является противопоказанием 1) к акушерским шипцам Роды при узком тазе характеризуются 1) значительной частотой внутричерепных травм у новорожденных У роженицы с сужением таза первой степени роды могут произойти через естественные родовые пути 1) при активной родовой деятельности У роженицы с сужением таза первой степени роды не могут произойти через естественные родовые пути при переднеголовном вставлении головки плода Родоразрешение операцией кесарева сечения проводится в плановом порядке при сочетании I-й степени сужения таза 1) с переношенной беременностью Диагноз функционально узкого таза ставится на основании оценки 1) размеров и формы таза Диагноз функционально узкого таза не ставится на основании оценки положения плода Функционально (клинически) узкий таз абсолютной степени несоответствия характеризуется наличием 1. отсутствия поступательного продвижения головки плода при интенсивной родовой деятельности после полного раскрытия маточного зева и излития околоплодных вод Оценка изображённых вариантов признака Вастена позволяет определить Клиническое соотношение размеров головки плода и таза "Клинически узкий таз" обычно диагностируется при раскрытии маточного зева не менее 8 см "Клинически узкий таз" обычно не диагностируется 1. при отрицательном признаке Вастена Диагноз анатомически суженного таза ставится на основании 1) результатов измерения наружных размеров большого таза При анатомически суженном тазе чаще встречается 1) длительное высокое стояние головки плода над входом в малый таз Беременные с анатомически суженным тазом должны быть 1) госпитализированы в акушерский стационар за 2 недели до предполагаемой даты родов При ведении родов у женщин с анатомически суженным тазом необходимо 1) определить форму и степень сужения таза Осложнением для плода в родах при анатомически суженном тазе может быть развитие 1) кефалогематомы Для функциональной оценки таза, кроме данных его измерения, большое значение имеет 1) анализ анамнестических данных Признак Цангемейстера определяется 1. при почти полном или полном раскрытии маточного зева К редко встречающимся в настоящее время формам узкого таза относятся 1) кососмещенный таз При третьей и четвертой степенях сужения таза показано родоразрешение путем операции кесарева сечения Несоответствие головки плода размерам таза матери может возникнуть 1) пpи крупном плоде К признакам несоответствия головки плода размерам таза матери относятся 1) отсутствие поступательного движения головки плода при полном раскрытии маточного зева При несоответствии размеров таза матери и головки живого плода показано родоразрешение операцией кесарева сечения Оценку признака Вастена следует проводить 1) после излития околоплодных вод При наружной конъюгате - 17 см, диагональной - 1O см и нормальных остальных наружных размерах таза, можно поставить диагноз простого плоского таза У беременной при измерении таза получены следующие данные: - D.Spinarum - 27 см - D.Cristarum - 27 см - D.Trochanterica - 31 см - C.Externa - 17 см - C.Diagonalis - 9 см, что позволяет оценить этот таз как плоскорахитический У беременной при измерении таза получены следующие данные: о сужении таза II-й степени У беременной при измерении таза получены следующие данные: общеравномерносуженный Общеравномерносуженный таз 1. I и II степени сужения планируется родоразрешение через естественные родовые пути У беременной при измерении таза получены следующие данные: - D.Spinarum - 25 см - D.Cristarum - 27 см - D.Trochanterica - 3O см - C.Externa - 2O см - C.Diagonalis - 13 см, - Индекс Соловьева - 15 см, что дает основание считать таз нормальным
Принципы лечения послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний заключаются 1. в проведении курса рациональной антибактериальной терапии Послеродовый мастит 1) развивается при инфицировании сосков во время кормления ребенка Профилактика послеродового мастита 1) включает обработку сосков 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого Типичная клиническая картина серозного мастита характеризуется 1) острым началом Лактационный мастит обычно развивается на 2-3 неделе послеродового периода Для послеродового лактационного мастита характерно 1. повышение температуры тела с ознобом Для послеродового лактационного мастита не характерно свободный отток молока Инфильтративная форма лактационного мастита часто развивается в результате неадекватной терапии серозного мастита Показанием для подавления лактации является 1) гангренозная форма мастита Оптимальным средством для подавления лактации при абсцедирующем мастите является бромокриптин (парлодел 2.5 мг/таб) К первому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся 1) эндометрит Ко второму этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся 1) параметрит К третьему этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся 1) разлитой перитонит К четвертому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса относятся 1) септицемия К факторам, повышающим риск развития послеродовых инфекционных заболеваний, относятся 1) лечение кортикостероидными препаратами в анамнезе Риск гнойно-септических послеродовых осложнений повышается 1) при позднем токсикозе Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы 1. урогенитальной инфекции Родильницам группы высокого риска по развитию послеродовых инфекций в первые 24 часа профилактически назначается 1) однократное внутримышечное введение 4OO мкг витамина В12 Послеродовый тромбофлебит тазовых вен 1) проявляется длительным субфебрилитетом Послеродовый эндометрит 1. проявляется субинволюцией матки По классификации Б.А.Гуртового, послеродовые маститы разделяются 1) на серозный мастит С целью уменьшения секреции молока при лактационном мастите можно использовать 1) апликации пузыря со льдом C целью повышения неспецифических защитных механизмов больной маститом рекомендуется применение 1) антистафилококкового гамма-глобулина Для лечения трещин сосков применяется 1) мазь календулы Септический шок 1) вызывается преимущественно при массовом лизисе грам-отрицательных бактерий При лечении лактационных маститов рекомендуется использовать 1) цепоpин Септикопиемия 1) относится к четвертому этапу развития послеродовой инфекции по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса "Послеродовая язва" 1) относится к первому этапу септического процесса по классификации С.В.Сазонова и А.В.Бартельса Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения 1. экстренность операции Разлитой послеродовый перитонит 1) является показанием к удалению матки Элементы комплексной терапии, проводимой у родильниц сперитонитом, после операции кесарева сечения 1. устранение гиповолемии и нормализация ОЦК Открытие этиологии родильной горячки связано с именем 1) И.Ф.Земмельвейса Перитонит после кесарева сечения может быть следствием 1. нарушения барьерной функции кишечника при его парезе Профилактика гнойно-септических осложнений после операции кесарева сечения 1. начинается задолго до родов и заключается в санации очагов хронической инфекции у беременной Сохранение относительно высокого уровня гнойно-септической заболеваемости связано 1) с созданием крупных стационаров Состав микробной флоры при гнойно-септических послеродовых заболеваниях 1) может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов Гнойно-септические послеродовые заболевания 1) склонны к генерализации Риск гнойно-септических послеродовых осложнений значительно повышается 1) после пpодолжительных родов Название послеродовая язва применяется к инифицированным 1) ранам промежности Рациональная профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения 1) может заключаться в однократном капельном внутривенном введении 2.O г клафорана сразу после пережатия пуповины Генерализация инфекционных послеродовых процессов 1) чаще наблюдается у больных сахарным диабетом К диагностическим критериям сепсиса относятся 1) нейтрофильный сдвиг влево К диагностическим критериям послеродового сепсиса относятся 1. полиорганная недостаточность при выходе инфекционного процесса за пределы первичного очага
К транзиторным состояниям новорожденного относятся 1. транзиторная потеря первоначальной массы тела К транзиторным состояниям новорожденного не относятся 1. транзиторная гипотермия Гипотрофия новорожденного характеризуется 1) более низкой массой тела по сравнению с массой тела здорового ребенка, родившегося при том же сроке гестации Приобретенное неинфекционное воспаление на коже новорожденного - опрелость 1) возникает как результат неправильного ухода Гемолитическая болезнь новорожденного возникает в результате 1) сенсибилизации резус-антигенами Для гемолитической болезни новорожденного характерно 1) увеличение общего билирубина крови Для гемолитической болезни новорожденного не характерно увеличение количества эритроцитов Острая гипоксия плода развивается в результате 1) тугого обвития пуповины С целью диагностики состояния плода у беременных с RH(-) принадлежностью крови необходимо производить 1) исследование околоплодных вод К основным формам гемолитической болезни новорожденных относятся 1) отечная К основным формам гемолитической болезни новорожденных не относятся 1) геморрагическая Постнатальное лечение гемолитической болезни может включать 1) заменное переливание крови Лечение детей с синдромом дыхательных растройств проводится 1) с использованием кувеза Современные принципы профилактики гемолитической болезни плода требуют 1) определения у беременной группы крови и резус-принадлежности Причиной асфиксии новорожденного может быть 1) хроническая гипоксия плода Беременным с RH(-) принадлежностью крови необходимо 1) проводить контроль за титром антител в первой половине беременности один раз в месяц Профилактика иммунологического конфликта между матерью и плодом заключается 1) во введении резус-отрицательным женщинам анти-D-глобулина после абортов и родов При развитии иммунологического конфликта между матерью и плодом роды могут осложняться 1) интранатальной гибелью плода В комплекс препаратов, используемых для неспецифической терапии иммунологического конфликта между матерью и плодом, входит 1) раствор глюкозы Причиной желтухи у новорожденных может быть 1) гемолитическая болезнь Гипоксия плода может быть диагностирована с помощью 1) аускультации Профилактика гемолитической болезни плода включает 1) неспецифическую десенсибилизирующую терапию Гемолитическая болезнь новорожденного обычно проявляется 1) гипербилирубинемией Основные мероприятия по оживлению новорожденного, родившегося в асфиксии, включают 1) освобождение дыхательных путей Гипотрофия плода часто является следствием 1) позднего токсикоза беременных При нарастании тяжести гемолитической болезни плода 1) показано досрочное родоразрешение При сепсисе новорожденного необходимо 1) перевести ребенка из родильного стационара в детскую больницу Риск угрозы развития гемолитической болезни у плода возрастает при наличии у беременной 1) RH(-) принадлежности В комплексном лечении гипотрофии плода используют 1) растворы глюкозы Сепсис у новорожденных 1) вызывается чаще всего стрептококками и стафилококками При нарастании титра антител в крови беременной с отрицательным резус-фактором 1) показано досрочное родоразрешение К инфекционным заболеваниям новорожденных относятся 1) пиодермия К инфекционным заболеваниям новорожденных не относятся токсическая эритема К родовым травмам плода относят 1) паралич Дюшон-Эрба Кефалогематома 1. при небольших размерах, как правило, не требует специального лечения К родовым травмам плода не относят поражение слухового нерва Перелом ключицы 1. сопровождается формированием костной мозоли к концу 2-й недели жизни
Функция околоплодных вод заключается в 1. способствии свободной двигательной активности плода Многоводие может диагностироваться при выявлении симптома "флюктуации" при пальпации матки "Острый живот" в акушерстве 1. объединяет группу острых хирургических заболеваний органов брюшной полости Острый холецистит при беременности часто сочетается с желчнокаменной болезнью
Возможные причины антенатальной гипоксии плода 1. хронические экстрагенитальные заболевания матери Механизм брадикардии при гипоксии плода заключается в угнетении дыхательного центра стволового отдела мозга в ответ на нарастающий ацидоз Для диагностики функционального состояния и гипоксии плода у рожениц с гестозом применяются 1. определение активности плацентарных ферментов в крови матери По данным непрямой (наружной) КТГ гипоксия плода в первом периоде родов характеризуется наличием 1. монотонного базального ритма ЧСС менее 120 ударов в минуту Перечислите осложнения беременности и родов, приводящие к острому нарушению маточно-плацентарного кровообращения 1. прогрессирующая отслойка нормально расположенной плаценты Основные осложнения при развитии эклампсии для плода 1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты с развитием острой и тяжелой гипоксии плода Восстановление легочной вентиляции при тяжелой асфиксии новорожденного включает 1. отсасывание содержимого носовых ходов и полости рта после прорезывания головки
В классическую триаду клинических симптомов амниотической эмболии входит развитие 1. В незапный сердечно-сосудистый коллапс В классическую триаду клинических симптомов амниотической эмболии не входит развитие 1. судорожного припадка К основным клиническим симптомам амниотической эмболии не относят внезапную гипертензию Основным инициатором процесса активации внутрисосудистого свертывания крови при амниотической эмболии является тканевой тромбопластин В комплекс неотложных мероприятий при эмболии околоплодными водами не входит массивная антибактериальная терапия Эмболии околоплодными водами обычно предшествует бурная родовая деятельность Основной причиной смерти при эмболии околоплодными водами является тяжелый анафилактический шок В симптомокомплекс эмболии околоплодными водами входит 1) озноб В симптомокомплекс эмболии околоплодными водами не входит повышение артериального давления К факторам, способствующим развитию эмболии околоплодными водами, относится 1) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты К факторам, способствующим развитию эмболии околоплодными водами, не относится многоводие Акушерская тактика при возникновении амниотической эмболии во II периоде родов при наличии живого плода должна включать 1. выполнение эпизиотомии
Еженедельная прибавка массы во второй половине беременности не должна превышать 300-400 г К часто встречающимся формам раннего токсикоза относятся (*2) а) рвота беременных Рвота беременных 1. при легкой форме характеризуется частотой рвоты не чаще 5 раз в сутки
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (649)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |