Техника внутривенных капельных вливаний
Функциональное назначение ПМУ: лечебная. Показание: восстановление объема циркулирующей крови, показание врача. Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - лоток для отработанного материала и лоток для инъекции, шприц объемом на 10мл, стерильная одноразовая система, стерильная игла для в/м инъекций, манипуляционный столик, Лекарственные средства- кожный антисептик, емкость с дез.раствором, спирт, аптечка первой помощи при анафилактическом шоке (АШ) лекарственное средство, Прочий расходуемый материал- перчатки, контейнер для сбора игл, стаканчик , пилочка, респиратор -экран, жгут, валик, клеенка, пеленка, фартук, кушетка, бинт, лейкопластырь, ножницы непрокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, упаковка с стерильными шариками, жидкое мыло, мешок для отходов класса Б Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: подготовка к процедуре: -проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении); - сообщите пациенту о назначении врача, объясните цель и ход процедуры; - получите согласие на проведение, наденьте респиратор, фартук; - приготовьте флакон для инфузии, лекарственное средство, штатив, систему, стерильный лоток с марлевыми шариками, спирт, ножницы; -лекарственное средство и флакон для инфузии проверьте на срок годности, название и сверьте с листом назначения врача; - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком; - снимите пинцетом (не стерильным) или ножницами на флаконе металлический колпачок; -возьмите пинцетом шарик с лотка и переложите его в руку, пинцет положите в стаканчик; -смочите шарик в спирте или в антисептике и обработайте им резиновую пробку флакона, шарик положите в лоток для отработанного материала; -введите назначенное лекарственное средство во флакон с помощью шприца; - вскройте систему ножницами, извлеките её из пакета, закройте зажим на системе; - снимите колпачок с иглы для флакона капельной системы и введите иглу в резиновую пробку флакона (соблюдая инфекционный контроль); - переверните флакон вверх дном и установите его на стойке; - откройте воздуховод на системе, заполните капельницу (стаканчик) наполовину (нажатием пальцев на стаканчик), иглу для пациента держите в правой руке; - снимите иглу с колпачком для пациента и положите в стерильный лоток с шариками; - откройте медленно зажим на системе и над лотком вытесните воздух из неё, пропустив жидкость через систему; - закройте зажим, наденьте иглу с колпачком, проверьте, чтобы в системе не было воздуха, и укрепите систему на штативе; - на штатив прикрепите 2 полоски лейкопластыря; -приготовьте лоток на дно пинцетом положите салфетку на нее пинцетом положите 3 шарика (2 смоченных спиртом, один сухой) и накройте все салфеткой; - предупредите пациента, чтобы он сходил в туалет и освободил мочевой пузырь; - отнесите в палату пациента стойку с системой, жгут, подушечку, клеенку с пеленкой; выполнение процедуры: - предложите пациенту лечь удобно, помогите ему положить руку так, чтобы она лежала в пределах постели без напряжения; - под локоть положите клеенку с пеленкой, подушечку, осмотрите вены; - наложите жгут на нижнюю часть плеча через ткань; - попросите пациента поработать кулачком, при появлении вен, попросите его зажать кулачок; - наденьте перчатки, дважды обработайте шариками со спиртом локтевой сгиб (смотри как при в/в инъекции) и положите их в лоток для отработанного материала; - возьмите систему, снимите колпачок с иглы и положите его в лоток для отработанного материала, откройте систему и выпустите воздух из просвета иглы; - левой рукой фиксируете вену (смотри технику внутривенной инъекции), а правой держите иглу пальцами за канюлю, срезом вверх и пунктируйте вену; - при попадании иглы в вену в канюле покажется кровь, чтобы убедиться, что вы в вене, нажмите на резиновую трубку и в системе появится кровь; - распустите жгут, попросите пациента разжать кулачок; - закрепите лейкопластырем – место соединения иглы с системой и трубку системы к предплечью, оставьте свободной резиновую трубку на системе; - откройте зажим на системе и отрегулируйте скорость капель в минуту (по назначению врача); - спросите о самочувствии пациента; - сообщите пациенту, что если он будет испытывать неудобство, то должен позвать вас нажатием на сигнальную кнопку; - во время процедуры неоднократно наблюдайте за состоянием пациента (посещая его); завершение процедуры: - как только раствора останется во флаконе 50 мл, закройте зажим, снимите лейкопластыри; - к месту прокола приложите сухую стерильную салфетку или шарик, извлеките иглу, и наложите давящую повязку или бактерицидный пластырь; - колпачок на иглу не одевайте, а положите её в лоток для использованного материала; - напомните пациенту, чтобы он не вставал с постели в течение часа; - стойку с системой унесите в процедурный кабинет; - иглу, шарики (также шарик возьмите у пациента через 4 минуты), лотки, салфетки продезинфицируйте в 3% раствор хлорамина в течение часа (все отдельно); - систему продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа, затем утилизируйте - жгут, подушечку, клеенку, фартук и стойку обработайте дважды 1% раствором хлорамина с интервалом 15 минут; - пеленку отдайте в стирку; - снимите перчатки, продезинфицируйте их в течение часа в 3% растворе хлорамина; - вымойте руки, понаблюдайте за пациентом еще в течение получаса; - сделайте запись в листе наблюдения за пациентом. Возможные осложнения: Вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, сепсис, воздушная эмболия, тромбофлебиты, флебиты, пирогенные реакции, облитерация вены.
Популярное: Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (994)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |