VI. Задания для выполнения в процессе самоподготовки
1. Составьте таблицу степеней активности СКВ и их клиническую характеристику 2. Составьте алгоритм лечения больных СКВ.
VII. План работы студента на предстоящем занятии: 7. В процессе занятия студент активно принимает участие в клиническом разборе больного по теме занятия. 8. Анализирует и расшифровывает учебные наборы при данной нозологии. 9. Решает ситуационные задачи.
VIII. Пример тестовых заданий и ситуационной задачи для работы студента на предстоящем занятии:
1. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ В ВИДЕ ( ) дискоидных очагов ( ) телеангиоэктазий ( ) кератодермии ладоней ( ) феномена Рейно ( ) дигитального артериита 2. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ( ) нефролитиаз ( ) пиелонефрит ( ) гломерулонефрит ( ) амилоидоз ( ) интерстициальный нефрит
3. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА Больная Б., 20 лет. Жалобы на боли в мелких суставах кистей, коленных суставах, в мышцах нижних конечностей, онемение стоп, покраснение кожи лица, груди в зоне декольте, снижение аппетита, похудание, язвы в полости рта, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Из анамнеза: отмечает повышенную чувствительность к инсоляции. Объективно: афтозныйcтоматит, припухлость мелких суставов кистей, мелкоточечные геморрагии на подушечках пальцев рук.
Иммунологические нарушения: антитела к двуспиральной ДНК+.
Вопросы. 1. Перечислите основные симптомы (синдромы). 2. Предварительный диагноз. 3. Диагностические критерии заболевания. 4. Подходы к терапии.
Алгоритм ответа 1. Артрит, миалгии, поражение нервной системы, конституциональные симптомы (лихорадка, похудание), поражение кожи (фотосенсебилизация, эритема на лице в виде «бабочки», геморрагии), поражение слизистых оболочек (афтозный стоматит, люпус-хейлит), иммунологические нарушения. 2. Системная красная волчанка. 3. Критерии диагностики системной красной волчанки (АРА, 1997)
Диагноз считается достоверным при наличии любых 4 критериев. У пациентки имеет место 6 критериев из 11. 4. Глюкокортикостероиды внутрь или пульс-терапия (преднизолон), ГИБП (ритуксимаб).
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (363)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |